Person trägt weißes Oberteil, trägt zwei blaue Handschuhe, hält Blutröhrchen in der Hand mit Covid 19 Aufdruck

Relevanța unei infecții Covid-19 și a consecințelor sale pe termen lung

Ramona Horndasch Aug 05 20240 Comentarii

Pandemia Covid 19 a schimbat lumea fundamental din 2019 și încă modelează viața multor oameni astăzi. Deși amenințarea acută pentru virus a fost acum sub control în multe părți ale lumii, rămâne un subiect de relevanță persistentă. În 2024, peisajul măsurilor de protecție, reglementărilor de testare și gestionarea consecințelor pe termen lung, cum ar fi covidul lung, s -a dezvoltat considerabil.

Au dispărut zilele de blocare la nivel național și cerința omniprezentă a măștii, dar virusul este încă o realitate cu care trebuie să trăim. Măsurile de protecție au devenit mai diferențiate și sunt mai susceptibile să se bazeze pe condiții locale și factori de risc individuali. Strategiile de testare s -au schimbat și: în timp ce testele periodice au fost reduse în multe locuri, accesul la teste rapide și testele PCR rămâne de o importanță deosebită în anumite situații.

Progresul în cercetare și tratament este deosebit de important pentru cei afectați de Long Covid, al cărui număr este în creștere. Noile abordări de terapie și ofertele de reabilitare specializate oferă speranță, dar multe persoane afectate continuă să lupte cu consecințele pe termen lung ale bolii. Întrebarea modului în care avem de -a face cu aceste provocări ca societate rămâne extrem de actuală și necesită o privire informată și diferențiată asupra evoluțiilor din ultimii ani.

În cele ce urmează, aruncăm o privire mai atentă asupra evoluțiilor actuale în tratarea CovID-19 și aruncăm lumină asupra modului în care s-au schimbat protecția și îngrijirea celor afectați încă din primele zile ale pandemiei. Rămâneți la curent pentru a afla ce trebuie să știți acum.

Simptome lungi și post-covid

Termenii Infecție cu acutină cu capcană, Covid lung şi Post covid Se referă la diferite faze și aspecte ale bolii de către virusul SARS-CoV-2 și au definiții specifice:

Infecție cu acutină cu capcană: Aceasta descrie faza inițială a bolii după infecția cu virusul SARS-CoV-2. Infecția acută durează de obicei până la patru săptămâni și include simptomele care sunt conectate direct la infecția virală, cum ar fi febra, tuse, lipsa respirației, pierderea și pierderea mirosului și în cazuri severe pneumonie și alte complicații. Faza acută se încheie atunci când simptomele pleacă și pacientul se recuperează.

Covid lung: Această fază descrie prezența simptomelor care rămân la mai mult de patru săptămâni de la infecția acută. Aceste simptome pot fi variate și afectează diverse sisteme de organe, cum ar fi epuizarea (oboseala), scurtarea respirației, deficiențele cognitive („ceață creier”), precum și dureri musculare și articulare. Covidul lung este încă considerat un diagnostic de excludere și este diagnosticat dacă simptomele continuă după faza acută fără întrerupere și se opresc cel puțin patru săptămâni. Termenul covid lung este adesea folosit sinonim pentru a posta covid. Acest lucru nu este adevărat, de aceea este important să se diferențieze ambii termeni în medicină, chiar dacă tranziția este fluidă.

Post covid: Post Covid este definit în medicină ca o fază în care simptomele continuă după 12 săptămâni și devine mai clar că acestea ar putea fi pe termen lung sau cronice. Post Covid include atât simptomele pe termen lung ale condițiilor lungi de covid, cât și ale condițiilor cronice, care se pot dezvolta din infecția COVID 19.

Reprezentare grafică, infecție cu capcană acută, covid lung și post covid

Cronificarea imaginii clinice

O imagine clinică este considerată cronificată atunci când simptomele mai lung de trei luni Oprirea și revenirea la starea normală de sănătate pare puțin probabilă. Acest lucru se aplică pentru covid lung și alte boli cronice, cum ar fi encefalomielita mialgică/sindromul de oboseală cronică (ME/CFS). Bolile cronice necesită adesea îngrijiri pe termen lung și cuprinzătoare pentru a gestiona simptomele și pentru a îmbunătăți calitatea vieții celor afectați.

Prevalența actuală

Situația epidemiologică din Germania arată că Covid-19 continuă să circule, chiar dacă majoritatea oamenilor sunt imunizați sau deja infectați. În vara anului 2024, în Germania a fost observată o creștere a incidenței Covid 19. Această creștere se datorează mai multor factori:

Noile variante de virus: Noile variante s -au răspândit de la începutul anului și sunt responsabile pentru o proporție semnificativă a noilor infecții. Aceste variante prezintă uneori transferabilitate crescută și pot evita parțial imunitatea existentă, ceea ce duce la o rată de infecție mai mare.

Efecte sezoniere: Deși vara este de obicei o perioadă în care scad infecțiile respiratorii, a existat un număr neobișnuit de mare de cazuri de 19 ani în acest an. Acest lucru ar putea fi legat de călătorii crescute și de evenimente majore care au avut loc în lunile de vară. Astfel de activități promovează un contact strâns între oameni și facilitează transmiterea virusului. În plus, cota de călătorie este cea mai mare vară, astfel încât oamenii sunt din ce în ce mai mult în străinătate și posibile puncte de hotspot Corona.

Declinarea protecției vaccinării: La multe persoane, efectul vaccinării sau o infecție anterioară scade, ceea ce o face mai sensibilă la o altă infecție. Deși campaniile de vaccinare continuă să funcționeze, disponibilitatea la vaccinare este mai mică decât în anii precedenți, ceea ce contribuie la răspândirea virusului.

Măsuri de protecție reduse: Odată cu anularea multor măsuri de protecție a statului, cum ar fi obligația de mască și restricțiile în viața publică, condițiile de răspândire s -au îmbunătățit. Într -un moment în care populația se simte mai sigură, vigilența scade, ceea ce crește riscul de infecție.

Prevalența COVID-ului lung variază în funcție de studiu, dar estimările generale sugerează că aproximativ 10-20% din persoanele infectate cu 19 COVID sunt afectate. Aproximativ 65 de milioane de oameni din întreaga lume sunt afectate de Post Covid.

Conglangarea a patru imagini: Prima imagine: Sthetoscop, a doua imagine: Covid Schnelltest, a treia imagine: Pulse Oxyme, a patra imagine: măști FFP2

Acceptarea testelor și a efectelor acestora

Un factor esențial care influențează situația actuală Covid 19 este acceptarea testelor. De la vârful pandemiei, multe țări, inclusiv Germania, și -au adaptat strategiile de testare și au redus numărul de teste efectuate. Aceasta duce la o înregistrare mai mică și, eventual, subestimarea numărului real de infecție. Potrivit Centrului European pentru Prevenirea și Controlul Bolilor (ECDC), reducerea testelor a afectat capacitatea de a utiliza răspândirea de noi variante și situația epidemiologică generală pentru a monitoriza testele periodice pentru Coronavirusul la domiciliu într -un stadiu incipient. Prin urmare, este recomandat întotdeauna Test rapid a ține acasă. Acest lucru nu numai că vă asigură propria sănătate, dar, de asemenea, protejați -vă semenii de o nouă infecție. Acest lucru poate fi protejat de grupuri de oameni în special pe cale de dispariție.

Suprapunerea a două poze, un bărbat își ține urechile, o femeie își ține ochii

Simptome comune în lung și post -capidă

Cele mai frecvente simptome ale covidului lung includ o varietate de simptome care afectează diferite sisteme de organe și pot afecta semnificativ calitatea vieții celor afectați.

Oboseală și epuizare: O oboseală persistentă, adesea copleșitoare, care este greu atenuată de calm, este unul dintre cele mai caracteristice și mai afectate simptome ale covidului lung. Această epuizare principală nu poate fi tratată în prezent.
Deficiențe cognitive (ceață creier): Cei afectați adesea raportează despre problemele de concentrare, tulburările de memorie și o încetinire a proceselor mentale care pot îngreuna viața de zi cu zi.
Simptome respiratorii: Scurtarea persistentă a respirației, tuse și dureri în piept indică participarea plămânilor, chiar și cu anterior cursuri de 19 ani.
Reclamații musculo -scheletice: Durerea în mușchi și articulații, precum și slăbiciune generală pot afecta semnificativ mobilitatea și bunătatea.
Simptome neurologice: Pe lângă problemele cognitive, durerile de cap, amețelile și tulburările senzoriale, cum ar fi furnicăturile sau amorțeală.
Stres psihologic: Depresia, anxietatea și tulburările de somn sunt efecte secundare frecvente care pot apărea prin apariția bruscă a unei boli grave.
Simptome cardiovasculare: Aritmii cardiace, bătăi de inimă rapide și ocazional durerile toracice și sânii pot indica un stres continuu asupra sistemului cardiovascular.
Deteriorarea imaginilor clinice existente: Long and Post Covid poate agrava permanent bolile anterioare existente, cum ar fi astmul, bolile cardiovasculare sau bolile neurologice. Adesea, pacienții raportează o creștere a simptomelor acestor boli care stau la baza, care au fost declanșate sau strânse de infecția COVID 19.

categorie	Simptome
Simptome autonome	Oboseală, tulburări de somn
Simptome cardiace	Dureri de sân, palpitații, sâni, sindrom de tachykardy ortostatic postural
Simptome cognitive	Ceata creierului, probleme de memorie, dificultăți de concentrare, depresie, frică
Simptome dermatologice	Căderea părului
Simptome gastrointestinale	Probleme digestive
Simptome imunologice	Febră
Simptome musculare și articulare	Durere musculară, dureri articulare
Simptome neurologice	Dureri de cap, pierderea simțului mirosului, senzații de furnicături
Simptome pulmonare	Lipsa de respirație, tuse, dureri în gât
	POST SIRMENTANTAL MALAISE (PEM)

În imagine puteți vedea particule de virus (Covid 19) în apropiere -up

Patomecanisme ale post-covidului

Patomecanismele exacte ale Covidului lung nu au fost încă înțelese pe deplin, dar cercetările actuale indică mai multe cauze posibile:

Componente persistente ale virusului: Se crede că părți ale virusului rămân în corp și provoacă o reacție inflamatorie persistentă.
Reacții autoimune: Covid-19 poate declanșa reacții autoimune în care sistemul imunitar atacă în mod eronat țesutul propriu al corpului.
Disfuncția sistemului imunitar: O defecțiune misto a sistemului imunitar poate duce la inflamații și simptome persistente.
Deteriorarea organelor: Deteriorarea organelor în faza acută poate avea efecte pe termen lung care contribuie la simptomele covidului lung.

Se potrivește reprezentarea grafică

Probleme în viața de zi cu zi a bolnavilor de lungă durată

Long Covid îi prezintă pe cei afectați cu provocări considerabile în viața de zi cu zi. Aceste probleme se extind la diferite domenii, inclusiv interacțiunile sociale și participarea generală la viața socială.

Izolare și stigmatizare socială:

izolare: Mulți oameni de lungă durată se confruntă inevitabil de izolare socială, deoarece simptomele lor persistente le îngreunează participarea la activități sociale. Cei afectați au nevoie adesea de sprijin în sensul de îngrijire fizică sau de SIDA.

Stigmatizare: Există încă o lipsă de înțelegere și acceptare pentru covid lung. Cei afectați pot fi stigmatizați și nu sunt luați în serios din cauza simptomelor lor, care sunt adesea invizibile. Datorită complexității bolii, nu există puncte de contact specifice subiectului și centre de specialitate medicală. Acestea arată timpuri de așteptare enorme de 12-24 de luni sau au trebuit să se închidă din nou din cauza lipsei de finanțare a start-up-ului. Drept urmare, cei afectați și mediul lor se simt lăsați singuri cu boala și rămân incerti.

Sănătate mintală:

Depresie și frică: Problemele persistente de sănătate și incapacitatea de a duce o viață normală pot duce la depresie și anxietate. Incertitudinea cu privire la durata simptomelor și lipsa recunoașterii de către purtătorii de costuri și medicina socială contribuie, de asemenea, la aceste stres psihologic.

Restricții în viața de zi cu zi:

Finalizarea sarcinilor de zi cu zi: Oboseala persistentă și alte simptome, cum ar fi lipsa respirației și durerea, îngreunează cei afectați să facă sarcini de zi cu zi. Chiar și activități simple, cum ar fi cumpărăturile, treburile casnice sau îngrijirea copiilor pot deveni o mare provocare.

mobilitate: Mulți oameni afectați au dificultăți în mișcare, ceea ce restricționează în continuare participarea la activități sociale și profesionale. Mulți oameni nu mai sunt capabili să trăiască o viață independentă de vârstă. Problema este să nu accepte SIDA ca sprijin, ci mai degrabă că oamenii de multe ori nu primesc un grad de dizabilitate (GDB) sau nu primesc un grad de îngrijire. Aici, de asemenea, există prea puține orientări care țin cont de COVID în categorizare.

Provocări profesionale:

Capacitatea de a lucra: Simptomele covidului lung pot afecta grav capacitatea de muncă. Fazele mai lungi ale bolii și incapacitatea de a reveni la muncă sunt probleme comune. Acest lucru nu numai că duce la dificultăți financiare, dar poate afecta și autoestima și identitatea profesională.

Reintegrare profesională: Întoarcerea la locul de muncă este adesea dificilă. Orele de lucru flexibile și condițiile sunt necesare, dar nu sunt întotdeauna oferite. Măsuri precum „Modelul de Hamburg” pentru reintegrarea pas cu pas, pot fi utile, dar de multe ori necesită ajustări individuale, deoarece perioada de reintegrare pentru oameni moderat și mai grei nu este suficientă, astfel încât noile concepte sunt necesare pentru a integra permanent oamenii din nou în I in in in in in in piața muncii.

Acces la îngrijiri specializate:

Timpuri lungi de așteptare: Datorită cererii mari și a capacităților limitate în instalațiile de reabilitare specializate, cei afectați de multe ori trebuie să accepte timpi de așteptare lungi. În plus, foarte puține facilități sunt specializate în lungi și post -covid. Din cauza lipsei de dovezi, nu poate fi observată nicio schemă rigidă în reabilitare. Datorită simptomelor diferite și a diferitelor concentrări, este necesară nevoia fiecărui pacient și pacient. Unii dintre cei afectați sunt sfătuiți împotriva reabilitării din cauza postului de exemple, deoarece riscul de a provoca o deteriorare persistentă a condiției este prea mare. Centrele speciale post -covid au adesea o așteptare mai mult de 12 luni. Acesta este un moment valoros pentru cei afectați să fie inițiați clarificări de diagnostic. Și aici înseamnă: așteptați.

Abordări multidisciplinare: Reabilitarea cuprinzătoare necesită abordări multidisciplinare care se integrează pe lângă concentrarea legată de subiect, fizioterapia și terapia ocupațională, terapia de mișcare, sprijinul psihologic și tratamentul medical vizat, precum și cunoștințele actuale despre ultimele cunoștințe. Cu toate acestea, astfel de programe nu sunt disponibile peste tot.

Stres financiar:

Costuri de tratament și reabilitare: Costurile pentru tratamente și reabilitare îndelungate pot fi semnificative, mai ales dacă nu toate măsurile sunt acoperite de plătitori, cum ar fi asigurarea de sănătate și asigurarea de pensii sau asociațiile profesionale. Aceasta înseamnă că, oricum, persoanele cu o lipsă de venit trebuie să -și finanțeze terapia. Aceasta reprezintă o povară suplimentară pentru cei afectați și pentru familiile lor. Până la aprobarea oficială a unui medicament, mulți ani pot trece. Până atunci, aceste medicamente nu vor fi incluse în catalogul de asigurări de sănătate și, prin urmare, nu sunt rambursabile.

Long Covid are efecte cu mult timp asupra vieții de zi cu zi a celor afectați și a mediului lor social. Necesită recunoașterea și sprijinul cuprinzător din partea societății și asistenței medicale pentru a face față provocărilor și pentru a îmbunătăți calitatea vieții celor afectați.

Coaching of a patru poze, prima imagine: Omul pune mâna pe partea superioară a corpului, poartă cămașă albastră, a doua imagine: tip cu haina de doctor alb și ceai în picioare, a treia imagine: tablete albastre în bol, a patra imagine: cap cu frânghie de puzzle

Posibile abordări terapeutice pentru covid lung

Long Covid este un sindrom complex cu o gamă largă de simptome care pot dura săptămâni sau luni. Tratamentul necesită o abordare multidisciplinară. Iată câteva dintre cele mai importante abordări de terapie:

Tratament simptomatic:

Oboseală: Ritmul (gestionarea activității și odihnă), tehnicile de întreținere a energiei și reabilitarea fizică sunt cruciale pentru a face față epuizării persistente.
Simptome respiratorii: Terapia de respirație și exerciții vizate pentru îmbunătățirea funcției pulmonare pot ajuta la restabilirea capacității de respirație.
Simptome cognitive: Reabilitarea cognitivă și antrenamentul memoriei pot fi utilizate pentru a atenua problemele cu memoria și concentrarea.

Asistență medicală:

Probleme cardiovasculare: Monitorizarea regulată și tratamentul aritmiei cardiace sau a altor probleme cardiologice de către cardiologi.
Plângeri neurologice: Studii neurologice și tratamente pentru a aborda tulburările neurocognitive.

Măsuri de reabilitare:

Fizioterapie: Exerciții pentru întărirea mușchilor și pentru a îmbunătăți mobilitatea pentru a susține funcțiile fizice.
Terapie ocupațională: Sprijin pentru a face față activităților de zi cu zi și îmbunătățirea calității vieții.

Suport psihosocial:

psihoterapie: Sprijin psihologic și sfaturi pentru a face față stresului emoțional și psihologic asociat cu lung și post -covid.
Grupuri de autohelp: Participarea la grupuri în care cei afectați își împărtășesc experiențele și se sprijină reciproc.

Tratamentul medicamentos:

Managementul durerii: Utilizarea analgezicelor și a medicamentelor anti -inflamatorii (AINS) pentru a ameliora durerea și inflamația.
Modularea sistemului imunitar: În unele cazuri, medicamentele pot fi utilizate pentru a modula sistemul imunitar pentru a reduce reacțiile autoimune

Deoarece cauzele lui Covid lung nu au fost încă suficient de cercetate, tratamentul este doar simptomatic. Scopul principal este ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții celor afectați. Cu toate acestea, aceste intervenții nu sunt abordări terapie cauzală și, prin urmare, nu sunt orientate. Post covid nu poate fi vindecat pentru nivelul științific actual de cunoaștere. Timpul este un factor important în cursul bolii, ceea ce i se acordă multă importanță pentru a se recupera dintr -o boală infecțioasă post -infecțioasă.

Suprapunerea prin postare și encefalomielită mialgică (ME/CFS)

Eu/cfs este o boală neurologică și cronică complexă, severă, care se caracterizează prin epuizare extremă, care nu este atenuată de calm și poate fi agravată de efortul fizic sau mental. Majoritatea celor afectați sunt permanent incapabili să lucreze, depind de îngrijirea altora și nu pot duce la o viață autonome și auto -determinată. Boala a devenit cunoscută în anii '50. Cu toate acestea, acest lucru a fost cu greu plătit în acest sens în ultimele decenii, deoarece doar o minoritate a fost afectată. Mai ales în ME/CFS, experții vorbesc despre un număr foarte mare de cazuri nereportate și despre diagnosticări greșite frecvente. Errst prin pandemia COVID a acordat atenție bolii, deoarece boala -care este foarte similară în simptomele lor. În conformitate cu aceasta, între 20 și 50% din post CVID a afectat criteriile de diagnostic pentru ME/CFS în funcție de situația de studiu. Persoanele aflate la schi până la vârsta medie cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani sunt afectați, inclusiv cei, fără presupusa boală anterioară.

Se estimează că aproximativ 0,2 până la 0,4% din populația ME/CFS sunt afectate la nivel mondial, prin care prevalența variază în funcție de regiune și de criteriile de diagnostic. În Germania, prevalența din fața pandemiei coronei este de aproximativ 300.000. Experții raportează un număr mare de cazuri nereportate. Ca urmare a Pandemie Corona, se presupune cel puțin o dublare a persoanei în cauză.

Patomecanisme

Cauzele exacte ale ME/CFS nu au fost încă complet clarificate, dar se presupune că mai mulți factori joacă un rol, inclusiv infecții, tulburări imune, regregare neuroendocrină și predispoziții genetice. Există indicii că infecțiile virale pot fi un declanșator, ceea ce este deosebit de important în legătură cu post -covid.

Asemănări:

Oboseală, epuizare și stare de rău post-exercțională (PEM): Ambele boli sunt caracterizate prin epuizare severă, adesea paralizantă, care se agravează după cel mai mic efort.
Restricții fizice puternice: O mare parte dintre cei afectați depind de ajutorul exterior, au un nivel de îngrijire și au nevoie de ajutoare, o cotă este complet legată de culcare, altele pot îndeplini îndatoririle din gospodărie cu mare efort.
Tulburări de somn: Fazele de somn lungi și senzația de a nu te trezi recuperate sunt tipice bolii
Deficiențe cognitive: Dificultățile de concentrare și „ceața creierului” sunt răspândite atât în ME/CFS, cât și în post.
Disfuncție autonomă: Simptome precum amețeli, bătăi de inimă rapide și probleme cu reglarea temperaturii apar în ambele imagini clinice. Prin urmare, o suprapunere are loc și cu sindromul de tahykardia ortostatic post -numit SO (POTS). Această boală este adesea o boală secundară de la Post Covid și ME/CFS.

Diferențe:

origine: ME/CFS poate fi cauzată de diverși declanșatori, în timp ce post-covid are loc în mod specific după o infecție cu SARS-CoV-2.
Curs: ME/CFS este adesea o suferință lungă, cronică, în timp ce la post -capid simptomele pot scădea după luni, deși unele cazuri devin și cronice.
clasificare: ME/CFS are propria sa clasificare clar definită cu criterii de diagnostic (de exemplu, criteriile de consens canadiene), în timp ce Post Covid este un sindrom mai larg care nu are încă o definiție uniformă.

Tabel de comparație: Me/CFS vs. Post Covid

caracteristică	Eu/cfs	Post covid
origine	Diferiți declanșatori, adesea după infecții virale	După o infecție acută SARS-CoV-2
Epuizare (PEM)	Da	Da
Tulburări de somn	Da	Da
Simptome cognitive	Da (ceața creierului, probleme de concentrare)	Da (ceața creierului, probleme de concentrare)
Disfuncție autonomă	Da (de exemplu, amețeli, tahicardie)	Da (de exemplu, amețeli, tahicardie)
Durata simptomelor	Cronic, adesea pe tot parcursul vieții	Variabilă, poate scădea sau devine cronică
Criterii de diagnostic	Criterii de consens canadian, criterii Fukuda	Nu există criterii uniforme, adesea orientate cu simptome

Long Covid rămâne o provocare serioasă care afectează masiv viața multor persoane afectate cu mult timp după infecția Acută Covid 19. Simptomele persistente pot reduce semnificativ calitatea vieții și necesită îngrijiri medicale vizate. Aceste efecte pe termen lung arată clar că Covid-19 nu este doar o boală temporară, dar pot avea și consecințe pe termen lung asupra sănătății.

Având în vedere aceste riscuri, rămâne crucial să te protejezi pe tine și pe ceilalți de o nouă infecție. Un mijloc eficient de a conține răspândirea virusului sunt testele rapide care sunt ușor accesibile și ușor de efectuat. Testele regulate, în special pentru simptome sau după contactul cu persoanele infectate, ajută la recunoașterea infecțiilor din timp și prevenirea răspândirii virusului. Acest lucru este deosebit de important pentru a evita dezvoltarea unui covid lung și pentru a proteja grupurile de populație pe cale de dispariție.

Într -un moment în care pandemia în multe capete este depășită, este esențial să continuați să aveți precauție și să utilizați măsurile de protecție disponibile. În acest fel, putem contribui împreună pentru a minimiza consecințele pe termen lung ale sănătății COVID-19 și pentru a păstra sănătatea companiei în ansamblu.

Cuvinte cheie: