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Puntas para la extracción segura de envases multidosis

Las agujas, también denominadas «agujas de extracción e inyección», sirven para acceder repetidamente a envases multidosis, como los frascos de medicamentos. La punta afilada perfora el tapón de goma del envase y, a continuación, permite, a través de un conector Luer, la extracción o inyección estéril y repetida de medicamentos, sin necesidad de volver a perforar el envase cada vez. Se utilizan en consultas médicas, clínicas, centros asistenciales y en oncología, es decir, en todos aquellos lugares en los que se extraen o se inyectan medicamentos de envases multidosis. Como parte de los sistemas de infusión y extracción, los spikes completan la gama con un accesorio especializado que permite un acceso con bajo riesgo de contaminación a dichos envases.

Dependiendo del modelo, los «Spikes» se diferencian en cuanto a su equipamiento de filtrado, la tecnología de válvulas y el ámbito de aplicación previsto. De este modo, es posible seleccionar el modelo adecuado en función del medicamento y de los requisitos de seguridad.

Características y ventajas de los Spikes

Los «Spikes» constan de una aguja de punción y un conector Luer, al que se puede acoplar una jeringa o un tubo de infusión. Según el modelo, varían el sistema de filtrado, la tecnología de las válvulas y la tapa protectora, lo que hace que los «Spikes» sean adecuados para diferentes medicamentos y requisitos de seguridad.

Características típicas de los spikes:

• aguja de punción afilada para perforar el tapón de goma de los envases multidosis
• Conector Luer o Luer-Lock para jeringas y tubos de infusión
• Según el modelo, filtro de ventilación integrado para la compensación de presión durante la extracción
• Según el modelo, filtro de partículas adicional que retiene las partículas por encima de un tamaño determinado
• Según el modelo, válvula sin aguja para una extracción sin goteo y de cierre automático
• tapas a presión de colores para proteger la conexión contra la contaminación
• Envasados individualmente de forma estéril y destinados a un solo uso

Las características que se aplican en cada caso concreto dependen en gran medida del modelo en cuestión. Para el uso general en la consulta, suele bastar con un conector con filtro de ventilación estándar, mientras que para citostáticos o medicamentos especialmente sensibles puede resultar más adecuado utilizar modelos seleccionados específicamente con filtro de partículas adicional o tecnología de válvulas.

¿Qué spikes se adaptan a cada ámbito de aplicación?

Para el uso general en la consulta, resulta adecuado el Mini-Spike® de B. Braun, un conector para extracción e inyección. Según la ficha técnica del producto, cuenta con un filtro de ventilación integrado de 0,45 µm, hermético a las bacterias, así como con una tapa a presión de color verde que protege la conexión Luer-Lock contra la contaminación.

Para la extracción de envases de medicamentos más pequeños que requieran una mayor protección contra partículas, resulta adecuado el B. Braun Mini-Spike® con filtro de partículas de 5 μm. Además del filtro de ventilación, según la ficha técnica del producto, cuenta con un filtro de partículas adicional de 5 µm, así como con una aguja de punción estrecha para frascos pequeños.

Para la manipulación de citostáticos, resulta adecuado el B.Braun Mini-Spike® 2 Chemo. Según la ficha técnica del producto, está equipado con un filtro de ventilación de 0,2 µm, un filtro de partículas de 5 µm y una válvula Safeflow sin aguja para una extracción sin goteo, y está diseñado específicamente para oncología.

¿Qué aspectos debe tener en cuenta a la hora de adquirir un «spike»?

Un criterio de selección fundamental es el medicamento al que va destinado. Para los medicamentos generales, suele bastar con un conector provisto de un filtro de ventilación estándar, mientras que para los citostáticos o los medicamentos especialmente sensibles a las partículas se requieren modelos con un filtro de partículas adicional o tecnología de válvulas.

La conexión también es importante. Una conexión Luer-Lock permite una unión segura y a prueba de giros con la jeringa o el tubo de infusión. Quien abra con frecuencia envases de medicamentos de menor tamaño debería, además, asegurarse de que la aguja de punción sea lo suficientemente estrecha.

Además, cuando se utilicen con principios activos tóxicos o especialmente sensibles, merece la pena prestar atención a características de seguridad adicionales, como una válvula sin aguja que permita una extracción sin goteo y con bajo riesgo de contaminación. Dentro de la gama de productos para infusión y extracción, se encuentran además otros consumibles adecuados para la práctica diaria.

Spike estándar, con filtro de partículas o versión para quimioterapia: ¿qué spike es el adecuado?

Los spikes con filtro de ventilación estándar están diseñados para el uso general en la práctica clínica y permiten una fácil compensación de la presión durante el acceso repetido a un envase multidosis.

Los spikes con filtro de partículas adicional retienen, además, las partículas de un tamaño superior a un límite determinado, por lo que son adecuados para aplicaciones en las que se requiere una mayor protección frente a la entrada de partículas, como en el caso de envases de medicamentos de menor tamaño.

Los spikes en versión «Chemo» con válvula sin aguja persiguen un objetivo más amplio: están diseñados específicamente para la manipulación segura de citostáticos y tienen por objeto permitir una extracción sin goteo y con cierre automático. Por lo tanto, la versión adecuada depende del medicamento en cuestión y de los requisitos de seguridad vigentes; en principio, ninguna versión es más adecuada que otra.

Uso e indicaciones sobre los spikes

Antes de su uso, debe comprobarse que el tapón de goma del envase multidosis esté intacto y, si procede, desinfectarse. A continuación, el spike debe introducirse en el tapón de forma recta y con cuidado para evitar que se incline o se rompa la punta.

Una vez perforado el tapón, la tapa a presión debe permanecer cerrada hasta la siguiente extracción, a fin de proteger el conector Luer contra la contaminación. El tiempo durante el que un punzón puede permanecer en un envase abierto depende, según las indicaciones del fabricante, de la información técnica del medicamento en cuestión y de las condiciones de conservación y almacenamiento allí especificadas.

Las agujas están diseñadas para un solo uso y no deben reutilizarse tras su uso. En el caso de los consumibles puntiagudos y afilados, es importante su correcta eliminación en un contenedor de residuos adecuado.

Accesorios adecuados para las puntas

• Agujas
• Jeringas
• Material de infusión

Las cánulas complementan a los «Spikes» en aplicaciones que requieren un acceso adicional, mientras que las jeringas son necesarias para la extracción o la inyección propiamente dichas a través de la conexión Luer del «Spike». Los accesorios para infusión proporcionan otros complementos para la preparación y la realización de aplicaciones de infusión. Junto con otros productos de infusión y extracción, se puede así configurar un equipo adecuado para el acceso a envases multidosis.